臍帶繞頸易造成腦發育不良
很多腦發育低下的患兒都有一個共同點,就是母親懷孕時期胎兒臍帶繞頸。臍帶繞頸容易造成胎兒長期宮內乏氧,從而導致腦發育不良。
門診曾經有一個患兒,就診時6歲,到了該上學的年齡,但這個孩子在幼兒班的時候學習就跟不上,語言發育遲緩、注意力不集中并伴有多動癥狀。家長帶孩子就醫本是想看多動癥,但經檢查后發現,孩子其實是腦發育低下,僅僅相當于3歲孩子的智商,這種情況下孩子是無法上學的。
據患兒家長回憶,當時患兒母親在懷孕的時候胎兒臍帶繞頸2周,而且繞的很緊;孩子出生之后身高體重的指標均低于同齡兒;出生后孩子不哭不吃奶。然而這些情況家長沒有在意,甚至連接生的醫生也沒有關注這個問題,都認為孩子沒事。這個孩子是在1歲半才會走路,2歲才剛會說話。
腦發育不良指由某種原因導致腦組織、腦神經細胞發育不健全或受損而出現以智力低下和生長發育遲緩為特征的一種病癥。
腦發育不良的病因有很多,既可發生于出生前,如各種原因所致的胚胎期腦發育異常等;也可發生在出生時,如新生兒窒息、產傷等;還可發生于出生后,如某些心肺功能異常疾病引起的腦損傷。
腦發育不良的主要臨床原因表現有:智力發育障礙、聽力障礙、發育遲緩、輕者智力接近談話正常或低下、多言多語或沉默寡言、多動或呆滯、動作不避親疏、注意力難以集中、情緒不穩、易沖動、夢多、遺尿等;重者癡呆、流涎、失語、失用、偏癱、全癱、強哭、強笑大小便失禁等。
腦發育不良患兒如果能在百日之內明確診斷并及時治療,將會取得滿意的效果。治療越晚,各種功能的訓練困難就越大。對于那些年齡較大,又未接受過早期康復治療的腦發育不良患兒,由于長期的異常姿勢和反射的影響,使他們形成了頑固的、難以糾正的異常運動模式。
腦發育不良的康復治療是一個長期而漫長的過程,家長一定要參與治療,序漸進不可操之過急,要持之以恒不可半途而廢。同時家長需要掌握基本的訓練方法和原則,了解疾病治療的長期性和艱巨性,與醫生密切配合,這對腦發育不良患兒的康復治療是極為重要的。
再次提醒廣大家長,盡管臍帶繞頸不是導致腦發育不全的唯一因素,但如果在懷孕期間一旦發現臍帶繞頸的情況,包括臍帶打結、臍帶細或短,甚至囊腫都應引起特別關注。可能在出生的時候暫時沒有腦發育不全的情況,但家長可以提前預防,包括給孩子服用或注射營養腦神經的藥物,預防腦發育不全的發生或將腦發育不全的后遺癥程度降到最低。
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