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立体定向神经干细胞移植治疗脑出血后遗症疗效显著 

 

 

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  脑卒中是仅次于心血管疾病、恶性肿瘤的第三位导致人类死亡的疾病,更是导致成人残疾的第一位疾病。据卫生部统计,我国脑卒中的患病率为700/10万左右,患病人数超过800万人,约1/3的患者失去了生活自理能力,约3/4不同程度丧失劳动力,其中脑出血患者占脑卒中患者的21%一48%,发病后1个月内病死率为30%~50%,超过30%的存活者遗留功能缺损。脑出血严重影响患者的工作能力、身心健康和生活质量,发病后患者智力、语言障碍与肢体残疾已成为严重的社会问题和医学难题。

  为了观察应用神经干细胞移植治疗脑出血后遗症的临床疗效,世界干细胞治疗中心于2000年6月至2006年12月,先后对160例脑出血患者采用立体定向技术进行神经干细胞移植术。患者年龄最大的为72岁,最小的为6岁,距最近一次发病平均为3-4年。手术前患者普遍存在肢体活动障碍、感觉障碍、肌张力障碍、失语等症状,手术前,根据患者的临床表现,我们利用头部CT、MRI等先进诊断设备,为每一位患者做了详细的扫描,利用立体定位技术确定患者病灶坐标。在局部麻醉的情况下,将患者颅骨钻开一个小孔,用穿刺针把神经干细胞注入靶位置。

  160位患者的整个手术过程非常顺利,没有发生严重出血、颅内感染及颅神经损伤等严重并发症。手术后,患者在5天左右即可出院。出院后,我中心在6个月内,根据国际公认的功能独它性测量(functionalindependencemeasure,FIM)评分系统,对患者的自我料理(进食、梳洗、洗澡、穿农、上厕所)、括约肌控制(大小便控制),移动能力、运动能力、交流与对社会的认识等方面,进行跟踪评估。患者手术后6个月临床症状改善有效率达91.25%,FIM评分比手术前有明显提高。

  经过多次临床实践后,世界干细胞治疗中心的专家一致认为,立体定向神经干细胞移植治疗可以明显地改善脑出血患者的后遗症,提高脑出血患者的运动功能,提高患者生活质量。相比经静脉注射、经脑室注射、经蛛网膜下腔注射等移植途径,立体定向神经干细胞移植手术可在靶位置浓聚干细胞;干细胞本身具有一定的迁移能力,能在靶位置附近进行增殖、迁移,并能参与周围功能区重建。

 

 

   

 

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