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立體定向神經干細胞移植治療腦出血后遺癥療效顯著 

 

 

http://www.apsc.com.hk 
 

 


 

  腦卒中是僅次于心血管疾病、惡性腫瘤的第三位導致人類死亡的疾病,更是導致成人殘疾的第一位疾病。據衛生部統計,我國腦卒中的患病率為700/10萬左右,患病人數超過800萬人,約1/3的患者失去了生活自理能力,約3/4不同程度喪失勞動力,其中腦出血患者占腦卒中患者的21%一48%,發病后1個月內病死率為30%~50%,超過30%的存活者遺留功能缺損。腦出血嚴重影響患者的工作能力、身心健康和生活質量,發病后患者智力、語言障礙與肢體殘疾已成為嚴重的社會問題和醫學難題。

  為了觀察應用神經干細胞移植治療腦出血后遺癥的臨床療效,世界干細胞治療中心于2000年6月至2006年12月,先后對160例腦出血患者采用立體定向技術進行神經干細胞移植術。患者年齡最大的為72歲,最小的為6歲,距最近一次發病平均為3-4年。手術前患者普遍存在肢體活動障礙、感覺障礙、肌張力障礙、失語等癥狀,手術前,根據患者的臨床表現,我們利用頭部CT、MRI等先進診斷設備,為每一位患者做了詳細的掃描,利用立體定位技術確定患者病灶坐標。在局部麻醉的情況下,將患者顱骨鉆開一個小孔,用穿刺針把神經干細胞注入靶位置。

  160位患者的整個手術過程非常順利,沒有發生嚴重出血、顱內感染及顱神經損傷等嚴重并發癥。手術后,患者在5天左右即可出院。出院后,我中心在6個月內,根據國際公認的功能獨它性測量(functionalindependencemeasure,FIM)評分系統,對患者的自我料理(進食、梳洗、洗澡、穿農、上廁所)、括約肌控制(大小便控制),移動能力、運動能力、交流與對社會的認識等方面,進行跟蹤評估。患者手術后6個月臨床癥狀改善有效率達91.25%,FIM評分比手術前有明顯提高。

  經過多次臨床實踐后,世界干細胞治療中心的專家一致認為,立體定向神經干細胞移植治療可以明顯地改善腦出血患者的后遺癥,提高腦出血患者的運動功能,提高患者生活質量。相比經靜脈注射、經腦室注射、經蛛網膜下腔注射等移植途徑,立體定向神經干細胞移植手術可在靶位置濃聚干細胞;干細胞本身具有一定的遷移能力,能在靶位置附近進行增殖、遷移,并能參與周圍功能區重建。

 

 

   

 

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