張天錫

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經外科

瑞金醫院報2005,04.20

人類端賴氧氣才能得以生存,但亦深受其害。人體細胞在正常氧化還原代謝過程中，2分子氫與1分子氧結合還原成水。此際,由于小部分氧原子所得電子不充分，未能全部與氫原子結合還原成水，產生少量性質活潑的活性氧,即氧自由基(free radicle,FR)。活性氧損害細胞膜、促使血蛋白酶活性下降、侵襲脫氧核糖核酸(DNA)導致基因突變。自由基與細胞膜磷脂發生過氧化反應，產生過氧化脂質，累及全身各類細胞,特別是促進全身動脈粥樣硬化過程,加速衰老的進程和各種老年病的發生發展。人從出生、發育至成年平均約需二十年左右。如無天災人禍等嚴重意外因素的干擾,人的平均壽命約為發育年齡之6倍,即120歲。遺憾的是,自成年之日起,人體即不斷受到FR的侵襲損害,加速衰老、衰亡。故抗氧化、抗衰老必須從年輕時抓起,才能永葆青春、延年益壽、頤養天年。腦的重量僅佔人體重量之2%,而腦耗氧量佔人體總耗氧量之20%,受氧之特惠良多,因而腦細胞亦最易受FR的侵襲傷害。近年來, 抗氧化在抗衰老中的重要性日益引起普遍廣泛的關注。

氧自由基損害:

FR主要有超氧化陰離子(O2ˉ·)、羥自由基(OH·)、單線態分子氧(1O2)、過氧化氫自由基(H2O2·)以及脂質過氧化物(lipid peroxide，LPO)等。

一. 細胞正常生理代謝: 細胞氧化還原反應中，產生少量性質活潑的FR。在正常條件下,年青的機體能夠通過兩種途徑隨時清除FR而恢復生理平衡。其一是通過體內一些天然抗氧化劑如Vit E、Vit C、Vit A 、Vit B族、b-胡羅卜素、微量元素硒、谷胱甘肽(glutathione)等對抗之； 其二是通過細胞內酶系統如超氧化岐化酶(superoxide dismutase，SOD)、過氧化氫酶(catalase，CAT)、谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)、輔酶Q10等的酶解作用清除之，以維持正常生理平衡。例如SOD能岐化O2ˉ· 成為O2與H2O2 , H2O2再進一步在CAT和GSH- Px作用下還原成水，從而起到清除FR的作用。

二. 細胞代謝障礙: 隨著年齡的遞增,人體天然抗自由基的能力、亦即抗氧化的能力不斷下降,加速了人體

衰老的過程。(一)FR氧化血脂蛋白,使血膽固醇和血小板在血管壁上沉積,引起動脈硬化,使血管壁彈性下降,導致高血壓的發生發展;(二)FR侵襲DNA導致基因突變,引發癌癥;(三)FR損害胰島β細胞,產生胰島素抵抗,引起糖尿病;(四)FR使眼球晶狀體細胞胞膜被逐漸氧化變白而引發老年性白內障等等。因此,這些FR在免疫功能下降的花甲、古稀、耄耋老人中會誘發和促進逾百種疾病的發生發展,諸如: 動脈粥樣硬化 、高血脂、高血壓 、腦溢血、腦梗死、冠心病、白內障 、老年癡呆 、糖尿病 、帕金森病、老慢支、癌癥、腎病等。動脈粥樣硬化發展過程中，累及全身各種組織、器官,心、腦首當其沖。心、腦血管病的高發病率、高死亡率和年輕化傾向已成為目前最令人關注的焦點。

21世紀伊始,世界各國人口步入老齡化社會的步伐有逐漸加速發展的趨勢。按國際人口老齡化標準: 60歲以上的人群超過人口的10%、65歲以上者超過人口的7%即被視為已進入老齡化社會。目前, 中國>60歲人口已達1..44億(>11%總人口),>65歲人口1,1億(>8.5%總人口),已明顯超過標準而步入老齡化社會。當前,提高樂齡老人群體的機體免疫力和抗氧化能力,乃是防、治老年病的重中之重。延緩衰老的進程,要從年輕時做起。除眾所周知的運動、陽光、禁煙、少酒等要求外,茲將日常生活習慣、飲食選擇宜注意諸事項探討建議如下,以供參考。

一. 脂肪代謝與抗氧化、抗衰老

人在日常生活飲食中, 蛋白質、脂肪 、碳水化合物、維生素、礦物質、微量元素等,均不可或缺。其中攝

入脂肪的質和量,在抗氧化、抗衰老中尤佔重要位置。脂肪酸分為飽和脂肪酸(動物油)和不飽和脂肪酸(植物油)。

不飽和脂肪酸又分為單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。多不飽和脂肪酸中的亞麻酸(LNA,Ω3)與亞油酸(LA,

Ω6)是人體自身不能合成而又必需有賴于外源性攝入的,故稱為人體必需脂肪酸。常見必需脂肪酸中,Ω3:Ω6含

量比值以1:4為最理想。食用油中,必需脂肪酸Ω3/Ω6含量比值為:橄欖油1:4, 茶子油1:4, 葵花油1:13,玉

米油1 :93, 花生油1 :95, 麻油1 : 153等。富含飽和脂肪酸的飲食會促使血中低密度脂蛋白(LDL)升高,使動脈

硬化加劇發展。植物油所含單不飽和脂肪酸中,野茶油含80%,橄欖油含80%玉米油含27%,花生油含41,麻油含

38%。多攝入Ω3有助于促進智力、抗氧化及預防系列疾病的發生發展,如: 動脈硬化、高血壓、糖尿病、帕金

森病、冠心病、腦卒中、老年癡呆、抑郁癥、腎病、癌癥等。反之,過多攝入Ω6則會加劇:血粘度增加、血栓

形成、血管痙攣及心腦血管病等的發生發展。因此,選擇富含Ω3的橄欖油、野茶油、葵花油;少攝食入富含Ω6

的玉米油、花生油、大豆油等是保健防病的關鍵。富含Ω3的食品有: 橄欖油、野茶油、核桃、葵花油、深海

魚油、海帶、脂魚(鮭魚、金槍魚、鱒魚、鯡魚、鯖魚)、亞麻籽、綠色蔬菜、水果等。故日常生活飲食中,以

橄欖油和野茶油為首選。野茶油中不飽和脂肪酸的含量高達80%,其所含飽和脂肪酸不及10%,低于橄欖油,

Ω3/Ω6,為1/4,Vit.E含量為橄欖油的2倍, 含角鯊烯、皂素、黃酮等抗癌、抗炎等成份,不含膽固醇等。故有

益壽油之稱。

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