胎兒32周查出被查出“完全性大動脈轉位”
患者：病情描述（發病時間、主要癥狀、就診醫院等）： 2010年8月3日廣東省婦幼保健院胎兒心臟超聲結果：1`上下腔靜脈回流入右房，可見肺靜脈回流入左房。四腔心基本對稱，房室連接正常。主動脈位于前方出自右室。肺動脈位于后方出自左室，左右肺動脈發育尚可。PFO：5.8mm。主動脈弓完整。2`胎兒心率136次/分，節律整齊。3`臍動脈S/D：2.8。4`心胸面積比：0.3。圖像顯示：較模糊。超聲提示：胎兒心臟發育異常：考慮完全性大動脈轉位。胎兒循環阻力正常。三維彩色多普勒檢查報告單顯示： 胎心ROA。BPD80mm，HC286mm，AC314mm，FL63mm。羊水暗區51mm,羊水指數170mm。 胎盤位于子宮后壁，厚34mm，成熟度I度。 臍動脈兩條，S/D：1.60，HR：154次/分。 胎兒頭部：顱骨環未見明顯缺損，大腦回聲可見，腦中線居中，丘腦可見，側腦室未見增寬，小腦形態未見異常及小腦蚓部可見。上唇回聲未見明顯連續性中斷。 胎兒頸部：未見臍帶壓跡及彩色血流環繞。 胎兒胸部：肺臟可見，心臟位置未見異常，心胸比例正常，心律整，主動脈與肺動脈平行從心室發出。 胎兒腹部：腹壁未見明顯缺損，肝`胃`雙腎`膀胱可見。 胎兒脊柱：頸`胸`腰`骶尾段排列形態未見異常，脊柱彎曲度未見異常。 胎兒四肢：肱骨`尺橈骨`股骨`脛腓骨可顯示。 胎兒心臟檢查的醫生問我決定怎樣？我們想能手術有希望都想留著小孩，但在產前珍斷中心的醫師建議我不要這個小孩。 小孩能留嗎？如果要做手術的話，應該在何時做手術合適？是微創還是開胸手術？是否出生就該做這個手術？如果出生就要做手術，是否在貴院生產更好？手術成功率有多少？有后遺癥嗎？會有并發癥嗎？術后需要注意一些什么？手術對小孩影響大嗎？如果不是出生就做手術，那沒有做手術的這段時間會不會對小孩的健康或者智力帶來影響？ 廣東省人民醫院心兒科張智偉：完全性大動脈轉位一般需出生后早期外科開胸手術，因小孩小，故風險高，費用昂貴，但在我院手術效果看，大部分效果不錯。至于留與不留，要結合自己的實際情況決定。
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